Coats'ziekte
Coats' ziekte is een zeldzame oogaandoening die voornamelijk voorkomt bij jonge jongens. De ziekte wordt gekenmerkt door abnormale bloedvaten in het netvlies, die kunnen gaan lekken en ophoping van vloeistoffen veroorzaken in het oog. Dit leidt vaak tot gezichtsverlies, dat kan variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de mate van de lekkage en schade aan het netvlies. Coats' ziekte treedt meestal op in één oog en ontwikkelt zich vaak voor het 10e levensjaar, hoewel sommige gevallen pas op latere leeftijd worden ontdekt.
Oorzaken
Coats' ziekte is een niet-erfelijke aandoening, en de exacte oorzaak is nog niet volledig bekend. De ziekte wordt geassocieerd met een mutatie in het Norrie-disease-proteïne-gen (NDP), dat betrokken is bij de normale ontwikkeling van de bloedvaten in het netvlies. Dit zorgt voor zwakke bloedvaten, die gemakkelijk vloeistoffen, bloed, en vetachtige stoffen lekken in het netvlies en onder het netvlies
Symptomen
In het beginstadium veroorzaakt Coats' ziekte vaak geen symptomen. Naarmate de aandoening vordert, kunnen patiënten last krijgen van wazig zicht, scheelzien (strabismus), of een witte gloed in de pupil (leukocorie). In ernstige gevallen kan een netvliesloslating optreden, waarbij de ophoping van vocht het netvlies van zijn ondersteunende lagen scheidt, wat kan leiden tot ernstig verlies van gezichtsvermogen
Diagnose
Coats' ziekte kan worden gediagnosticeerd door een oogarts tijdens een uitgebreid oogonderzoek. Beeldvormende technieken zoals fluoresceïne-angiografie en OCT-scans worden vaak gebruikt om de abnormale bloedvaten in het netvlies en de hoeveelheid lekkage te beoordelen. Ook echografie kan nuttig zijn om de mate van netvliesloslating te bepalen
Behandeling
De behandeling van Coats' ziekte hangt af van de ernst van de aandoening. In de vroege stadia kan laserfotocoagulatie of cryotherapie (bevriezing) worden gebruikt om de lekkende bloedvaten te sluiten en verdere schade te voorkomen. Bij ernstige gevallen, vooral bij netvliesloslating, kan een operatie zoals vitrectomie noodzakelijk zijn om het netvlies te herstellen. In sommige gevallen worden ook injecties met anti-VEGF gebruikt om de lekkage van vloeistoffen te verminderen
Prognose
Hoe eerder Coats' ziekte wordt gediagnosticeerd en behandeld, hoe beter de prognose. Bij vroege behandeling kan het gezichtsvermogen behouden blijven of gedeeltelijk worden hersteld. In gevorderde stadia kan de schade echter onomkeerbaar zijn, en in ernstige gevallen kan Coats' ziekte leiden tot blindheid in het aangedane oog. Regelmatige oogcontroles zijn essentieel om de voortgang van de ziekte te monitoren
Referenties
American Academy of Ophthalmology (AAO) - Coats' Disease
Coats'ziekte
Coats' ziekte is een zeldzame oogaandoening die voornamelijk voorkomt bij jonge jongens. De ziekte wordt gekenmerkt door abnormale bloedvaten in het netvlies, die kunnen gaan lekken en ophoping van vloeistoffen veroorzaken in het oog. Dit leidt vaak tot gezichtsverlies, dat kan variëren van mild tot ernstig, afhankelijk van de mate van de lekkage en schade aan het netvlies. Coats' ziekte treedt meestal op in één oog en ontwikkelt zich vaak voor het 10e levensjaar, hoewel sommige gevallen pas op latere leeftijd worden ontdekt.
Oorzaken
Coats' ziekte is een niet-erfelijke aandoening, en de exacte oorzaak is nog niet volledig bekend. De ziekte wordt geassocieerd met een mutatie in het Norrie-disease-proteïne-gen (NDP), dat betrokken is bij de normale ontwikkeling van de bloedvaten in het netvlies. Dit zorgt voor zwakke bloedvaten, die gemakkelijk vloeistoffen, bloed, en vetachtige stoffen lekken in het netvlies en onder het netvlies